一月折磨，三次内镜，一场创新手术巧碎“顽石”终结剧痛

几颗柿子下肚，竟在胃里孕育出“鸭蛋”大小的巨石，让周女士痛不欲生。一场历时一个月、前后三次的“碎石大战”在辽阳市中心医院新城医院内镜中心上演。医生大胆创新，巧用一根斑马导丝，终于为患者清除了这块“顽石”。

“医生，我肚子实在太疼了，快帮我看看……”周女士捂着肚子、面色痛苦地来到辽阳市中心医院新城医院就诊。原来，几天前她吃了柿子后开始出现上腹隐痛，之后疼痛逐渐加剧，尽管服用了多种胃药，症状却始终没有缓解，反而发展为剧烈疼痛，伴随恶心呕吐，严重影响了她的日常生活。

胃镜检查发现，患者胃里竟然藏着一颗鸭蛋大小的棕黑色食物团块，俗称“胃石”。这块石头质地异常坚硬，已经导致胃黏膜充血水肿、多处糜烂，胃角溃疡伴有渗血，情况不容乐观。

第一次碎石尝试：内镜中心于大海主任首先使用圈套器，试图将其切割成小块，但因胃石过大过硬，多次尝试均未能成功。于是团队转变策略，先用异物钳将胃石表面的硬壳破碎，再通过黏膜注射针分多点向胃石内注入5%碳酸氢钠注射液。同时嘱咐周女士回家后口服抑酸药、碳酸氢钠片，并配合饮用可乐进行溶石治疗。

第二次碎石破解：一周后复查胃镜，原本巨大的胃石已碎裂成三块中等大小（约3-5cm）的结石。于主任将其中两块较小的进一步破碎成1cm左右的小块，较大的一块因过于坚硬，仅做了部分碎裂。周女士继续接受药物溶石治疗。

第三次碎石挑战：两周后再次复查，胃内仍残留一块约4cm的胃石。这块“顽石”既难以被药物溶解，也无法通过圈套器、异物钳等常规器械彻底粉碎。于大海主任带领团队反复讨论、大胆创新，最终决定使用斑马导丝配合双钳道胃镜进行碎石。经过持续努力，这块顽固的胃石终于被彻底击碎！

两天后，周女士再次复查胃镜——胃石已完全消失。她激动得热泪盈眶，连连鞠躬致谢：“谢谢医生，太感谢你们了！折磨我整整一个月的‘石头’终于没有了！”

胃石症一般是由于进食柿子、山楂、黑枣等含鞣酸较多的食物或吞服毛发、某些矿物质（如碳酸钙、钡剂等）, 在胃酸的作用下凝结成质地较硬的团块状异物，称为胃石症。

胃石形成后大多数病人会出现腹胀，上腹痛（饭后加重），恶心，反酸烧心等症状，严重时出现呕吐、黑便等幽门梗阻、胃黏膜出血症状。

1.药物治疗：适用于小结石或早期结石。口服碳酸氢钠等碱性药物溶解结石；

2.内镜治疗：首选方法，适用于绝大多数中等大小的胃石。胃镜直视下机械碎石或激光碎石，创伤小、恢复快；

3.体外冲击波碎石：无创替代方案。需要高功率体外震波碎石机，对超大或过硬结石效果有限；

4.手术治疗：胃切开取石术仅用于巨大胃石。药物及内镜下治疗无效或出现出血、穿孔等严重并发症。

秋冬季是柿子、山楂、黑枣成熟上市的季节，美味不要贪多，特别是不要空腹大量食用，如有不适，及时就医。好“胃”好生活，健康“肠”相伴！